Общий белок крови

Белок – самый главный строительный материал в организме человека. Он составляет 15-20% о массы тела человека.
Из 9 — 10% сухого остатка плазмы белки составляют 6,5 — 8,5%. Определение уровня общего белка является одним из важнейших лабораторных показателей, т.к. белки плазмы крови играют важную физиологическую роль в организме:
- Поддерживают вязкость, текучесть крови
- Определяют объем крови в сосудистом русле
- Удерживают форменные элементы крови во взвешенном состоянии
- Осуществляют транспорт многочисленных экзо- и эндогенных веществ (гормонов, минеральных компонентов, липидов, пигментов и др. биологически важных соединений)
- Регулируют постоянство рН крови
- Являются факторами свертывания крови
- Участвуют в иммунных реакциях (иммуноглобулины, опсонины, белки острой фазы)
Основная масса белков плазмы синтезируется в печени. Клетки печени (гепатоциты) участвуют в синтезе альбуминов, фибриногена, α- и β-глобулинов, компонентов свертывающей системы. Большая часть β- и γ-глобулинов синтезируется в клетках иммунной системы (лимфоцитах).
Содержание общего белка в сыворотке (плазме) крови можно характеризовать понятиями «нормо-», «гипер-» и «гипопротеинемия», по которыми подразумеваются состояния, сопровождающиеся нормальной (не выходящей за пределы физиологических колебаний), повышенной и пониженной его концентрацией в крови.
Изменения уровня общего белка плазмы крови и отдельных фракций может быть обусловлено многими причинами, причем это касается как количественного, так и качественного состава белков. Эти изменения не являются специфическими, а отражают общий патологический процесс (воспаление, некроз, новообразования), динамику и тяжесть заболевания. С их помощью можно оценить эффективность лечения. Поэтому определение общего белка и отдельных фракций, при правильной их трактовке, имеет важное клинико-диагностическое значение.
Показания к назначению анализа:
- Острые и хронические инфекционные заболевания
- Системные заболевания, коллагенозы;
- Патология печени и почек;
- Онкологические заболевания;
- Нарушения питания;
- Термические ожоги.
Референсные значения:
- дети до года 44-73 г\л
- дети 1-2 года 56-75 г\л
- дети 2-14 лет 60-80 г\л
- дети старше 14 лет и взрослые 66-88 г\л
Изменения концентрации общего белка могут быть физиологическими, относительными и абсолютными.
Физиологическая гипопротеинемия может наблюдаться у детей раннего возраста, у женщин во время беременности (особенно в третьем триместре), при лактации, при длительном постельном режиме.
Относительные изменения содержания белка наблюдаются при увеличении (уменьшении) объема циркулирующей крови. Так, гидремия (нагрузка водой, «водное» отравление) приводит к относительной гипопротеинемии, а дегидратация (обезвоживание) – к относительной гиперпротеинемии.
Абсолютная гипопротеинемия — наблюдается при:
- Недостаточности поступления белков в организм вследствие голодания, недоедания, сужения (стриктуры) пищевода, нарушения целостности и функции желудочно-кишечного тракта, при продолжительных воспалительных процессах в стенке кишечника и других состояниях, сопровождающихся ухудшением переваривания и всасывания белков.
- Нарушении синтеза белков в организме вследствие нарушения белковосинтетической функции печени (циррозы, гепатиты, карцинома и метастазы опухолей в печень, токсическое поражение)
- Повышенных потерях белка организмом вследствие острых и хронических кровотечений, обширных ожогов, хронических заболеваний почек с нефротическим синдромом
- Усиленном катаболизме (распаде) белка вследствие продолжительной гипертермии, термических ожогов, тиреотоксикоза, длительных физических нагрузок, онкологических заболеваний
- Перераспределении белка (выход белка из сосудистого русла и образование экссудатов и транссудатов)
Абсолютная гиперпротеинемия – сравнительно редкое явление, наблюдается при:
- Острых и хронических инфекционных заболеваниях (за счет глобулинов)
- Аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм и т. д)
- Онкологических заболеваниях с гиперпродукцией патологических белков — парапротеинемия (миеломная болезнь (плазмоцитома), макроглобулинемия Вальденстрема).
Интерпретируя изменения показателей, характеризующих состояние белкового обмена при отдельных заболеваниях, следует иметь в виду, что уровень общего белка в сыворотке крови может быть повышен при венозном стазе, вызванном пережатием жгутом области предплечья, и снижен при разведении крови вследствие инъекций, в положении лежа, во время ночного сна (пределы колебаний составляют 10-13 г/л), при внутривенных вливаниях, беременности.
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Рубрика: Анализы