Подпишись на RSS ленту!

Эритроциты



Эритроциты

Эритроциты — это безъядерные клетки крови, содержащие . Образуются в костном мозге. Основная функция эритроцитов — снабжение кислородом тканей и удаление из них углекислоты. Нормальное количество:

  • у мужчин— (4,0-5,5)х1012 /л
  • у женщин— (3,7-4,7)х1012/л
  • у новорожденных— (3,9-5,5)х1012/л
  • в двухмесячном возрасте — (2,7-4,9) х1012/л
  • в возрасте 6-12 лет— (4,0-5,2) х10 12/л

Благодаря особой форме общая поверхность всех эритроцитов достигает 3000 м2 и превышает поверхность тела человека в 1500 раз. Суточное колебание количества эритроцитов составляет, примерно, ± 0,5х 10 12/л. Физиологические увеличения числа эритроцитов могут быть связаны с интенсивной мышечной работой, эмоциональным возбуждением, потерей жидкости при повышенном потоотделении; снижение — при обильном питье и после приема пищи. Сдвиги эти носят кратковременный характер и связаны с перераспределением эритроцитов в организме или же с разжижением (сгущением) крови. Выброс дополнительного количества эритроцитов в кровяное русло осуществляется за счет клеток, депонированных в селезенке.

Увеличение числа эритроцитов в периферической крови может быть вызвано заболеваниями системы крови (первичный эритроцитоз, полицитемия) или же является симптомом, чаще всего, связанным с кислородным голоданием тканей (вторичный эритроцитоз), при состояниях обезвоживания (рвота, понос, токсикоз), при недостаточности функции коры надпочечников, врожденных пороках сердца.

Понижение числа эритроцитов в крови — основной лабораторный признак анемии. Он возникает при острых кровопотерях, гемолитической анемии, дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, некоторых других формах малокровия. При хронических кровопотерях количество эритроцитов может быть нормальным или незначительно сниженным. Целесообразно у таких больных определять содержание гемоглобина и вычислять цветной показатель. Существует целый ряд и других лабораторных показателей, используемых для диагностики различных форм анемии (изучение формы эритроцитов, цитохимические исследования, определение резистентности клеток и др.).

Одним из таких показателей является гематокритное число (общий объем эритроцитов). В норме гематокрит венозной и капиллярной крови равен у мужчин 40-48%, у женщин 36-42%. Снижение гематокритного числа наблюдается при анемиях, увеличение — при полицитемии и менее значительно — при симптоматических эритроцитах.

Кроме определения числа эритроцитов непримерным гематологическим исследованием является изучение их морфологии (формы).

Изменение формы эритроцитов (пойкилоцитоз) — специфический признак некоторых заболеваний (микросфероцитоз при болезни Минковского-Шоффера, серповидные клетки при серповидно-клеточной анемии). Другие формы эритроцитов (стоматоциты, мишеневидные клетки, эллиптоциты и др.) могут встречаться при различных патологических состояниях.

В зависимости от диаметра эритроцитов различают: нормо-циты (7-8 мкм), макроциты (более 9 мкм), микроциты (5-6 мкм), мегалоциты (11-12 мкм). Присутствие в мазке клеток разного Диаметра обозначается как анизоцитоз. В зависимости от преобладания тех или иных клеток говорят о микро- или макро-анизоцитозе. Микроцитоз характерен для талассемии, железодефицитной анемии; макроцитоз наблюдается при анемии беременных, злокачественных заболеваниях, гипотиреозе, лейкозах. Мегалоцитоз — признак В12-дефицитной анемии, малокровия при глистных инвазиях.

Окраска эритроцитов чаще зависит от насыщения их гемоглобином (гипер- и гипохромия). Полихроматофилия наблюдается при усилении эритропоэза (например, после геморрагической анемии).

Кроме указанных изменений в эритроцитах могут встречаться различные включения — элементы патологической регенерации. Это кольца Кебота (наблюдаются при мегалобластных анемиях), тельца Жолли (в норме только у новорожденных, у взрослых после спленэктомии, при различных анемиях), базофильная зернистость (при отравлении свинцом, у больных талассемией).

Поделись статьей!


Еще статьи на эту тему

Теги: , , ,

Рубрика: Анализы, Гематология