Общий белок. Белковые фракции

Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Основная масса белков плазмы синтезируется в печени.
Клетки печени (гепатоциты) участвуют в синтезе альбуминов, фибриногена, α- и β-глобулинов, компонентов свертывающей системы. Большая часть β- и γ-глобулинов синтезируется в клетках иммунной системы (лимфоцитах).
С помощью электрофореза выделяют 5 стандартных фракций:
- альбумины
- альфа1-глобулины,
- альфа2-глобулины,
- бетта-глобулины,
- гамма-глобулины
Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде под действием электрического поля.
Альбуминовая фракция включает в себя альбумин (основная часть) и преальбумин – ее доля составляет более 50% от всех белков плазмы.
Глобулиновые фракции:
-
Фракция альфа1-глобулина включает в себя следующие белки:
- альфа1-антитрипсин (основной компонент этой фракции) — ингибитор многих протеолитических ферментов — трипсина, химотрипсина, плазмина и.т.д.
- альфа1-липопротеин (ЛПВП) — участвует в транспорте липидов.
- альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид). Он повышается в ответ на различные острые и хронические воспалительные стимулы. Используется для индикации острофазового ответа.
-
Фракция альфа2-глобулинов включает:
- альфа2-макроглобулин (основной компонент фракции) – является регулятором иммунной системы и участвует в развитии инфекционных и воспалительных реакций.
- Гаптоглобин — это гликопротеин, который образует комплекс с гемоглобином, высвобождающимся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе, утилизирующийся затем клетками ретикулоэндотелиальной системы, что необходимо для предотвращения потерь железа и повреждения почек гемоглобином.
- Церулоплазмин — специфически связывает ионы меди, а также является оксидазой аскорбиновой кислоты, адреналина, диоксифенилаланина (ДОФА), способен инактивировать свободные радикалы. При низком содержании церулоплазина (болезнь Вильсона-Коновалова) происходит накопление меди в печени (вызывая цирроз) и в базальных ганглиях мозга (причина хореоатетоза). Увеличение содержания церулоплазмина специфично для меланомы и шизофрении.
- Аполипопротеин В — участвуют в транспорте липидов
-
Фракция бета-глобулинов включает:
- трансферрин – белок, который осуществляет транспорт железа, тем самым, предотвращая накопление ионов железа в тканях и потерю его с мочой.
- гемопексин — связывает гемм и предотвращает его выведение почками.
- компоненты комплемента — участвуют в реакциях иммунитета
- бета-липопротеин — участвует в транспорте холестерина и фосфолипидов
- Фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов, (IgG, IgA, IgM, IgE), функционально представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.
Для интегральной оценки протеинограмм используется А/Г коэффициент (альбумино-глобулиновое соотношение), составляющий в норме 1 – 2 отн. ед.
Показания к назначению анализа:
- Острые и хронические воспалительные заболевания;
- Патология печени и почек;
- Системные заболевания, коллагенозы;
- Онкологические заболевания;
- Нарушения питания и синдром мальабсорбции.
Референсные значения:
— Альбумины 53 – 66%
— альфа-1-глобулины 2 – 5,5%
— альфа-2-глобулины 6 — 12%
— бета-глобулины 8 — 15 %
— гамма-глобулины 11 – 21%
— А/Г коэффициент 1 – 2 отн. ед.
Типы изменения белковых фракций
Принято выделять несколько типов изменений в содержании основных («классических») белковых фракций, отражающих как дис- , так и парапротеинемии.
Диспротеинемия – нарушение нормального соотношения фракций белков плазмы, встречается при многих заболеваниях, значительно чаще, чем изменение общего количества белка. Диспротеинемии обладают большой динамикой, связанной с фазой развития процесса, его длительностью и интенсивностью проводимых лечебных мероприятий.
Типы протеинограмм, соответствующие определенным видам заболеваний
Снижение А\Г коэффициента:
— при хронических диффузных поражениях печени (гепатите и циррозе),
— инфекционных заболеваниях,
— воспалительных процессах различной локализации (пневмонии, плеврите, эндокардите),
— при злокачественных новообразованиях,
— плазмоцитоме, амилоидозе.
Парапротеинемия — появление на электрофореграмме дополнительной дискретной полосы, говорящей о присутствии в большом количестве однородного (моноклонального) белка, в норме не встречающегося. К парапротеинам относят криоглобулины, белок Бенс-Джонса и некоторые другие.
По своей химической структуре парапротеины близки к «нормальным» иммуноглобулинам, однако в отличие от них свойствами антител не обладают. Обнаруживаются чаще всего при миеломной болезни (плазмоцитоме), макроглобулинемии Вальденстрема. Аналогичные процессы происходят при «болезни иммунных комплексов» и криоглобулинемии.
Имитировать малую парапротеинемию могут большие концентрации С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, а также содержание в сыворотке фибриногена.
Материалы статьи взяты с сайта www.cmd-online.ru
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Рубрика: Анализы