Трансферрин
Трансферрин — это белок плазмы крови, гликопротеин — основной переносчик железа.
Роль трансферрина в организме
Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от ее функционального состояния, от потребности в железе и резервов железа в организме. При снижении концентрации железа синтез трансферрина возрастает. Трансферрин участвует в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до основных мест его использования или хранения (костный мозг, печень, селезенка), препятствуя накоплению токсичных ионов железа в крови. При разрушении эритроцитов в селезёнке, печени и костном мозге трансферрин транспортирует железо, высвобождаемое из гема, в костный мозг; где часть железа депонируется, включаясь в состав ферритина и гемосидерина. Одна молекула трансферрина связывает два иона трехвалентного железа, а 1 г трансферрина — около 1,25 мг железа, исходя из чего можно определить общее количество железа, которое может связать сывороточный трансферрин. Оно приближается к величине общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС).
В диагностике используют расчетную величину — % насыщения трансферрина железом (отношение концентрации сывороточного железа к максимальной железосвязывающей способности трансферрина сыворотки, выраженное в процентах). В норме процент насыщения трансферрина железом составляет около 30%, при недостаточном поступлении железа в организм этот показатель снижается. Избыток железа, сопровождающийся значительным увеличением процента насыщения трансферрина железом, может вызывать патологию печени и селезенки.
Определение уровня трансферрина используют главным образом в дифференциальной диагностике железодефицитных анемий, характеризующихся снижением содержания сывороточного железа, ростом уровня трансферрина и, соответственно, снижением процента насыщения трансферрина железом. Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, чем у мужчин. В третьем триместре беременности концентрация трансферрина в сыворотке крови может повыситься на 50%. Концентрация этого белка снижается у пожилых людей. При воспалении трансферрин проявляется как негативный белок острой фазы (его концентрация при острофазном ответе на воспаление уменьшается).
Показания к назначению анализа крови на трансферрин
-
Дифференциальная диагностика анемий.
-
Тяжелые инфекции, паразитарные инвазии.
-
Опухоли.
-
Подозрение на гемохроматоз.
Референсные значения:
Возраст
|
Трансферрин, г/л
|
<10 лет
|
2,03-3,60
|
10-60 лет
|
2,00-4,00
|
>60 лет
|
1,80-3,80
|
Возраст
|
% насыщения трансферрина, %
|
<14 лет
|
10-50
|
14-60 лет
|
15-50
|
>60 лет
|
8-50
|
Повышение уровня трансферрина крови
-
Дефицит железа (повышение уровня может предшествовать развитию анемии в течение нескольких дней или месяцев).
-
Прием эстрогенов и оральных контрацептивов.
Снижение уровня трансферрина крови
-
Хронические воспалительные процессы.
-
Гемохроматоз.
-
Цирроз печени.
-
Потери белка при ожогах, нефротическом синдроме и гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции).
-
Злокачественные опухоли.
-
Прием андрогенов и глюкокортикоидов.
-
Наследственная атрансферринемия (редко).
-
Множественные гемотрансфузии (перегрузка организма железом).
-
Состояния, сопровождающиеся повышением онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярное заболевание).
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Рубрика: Анализы