Подпишись на RSS ленту!

Консультация врача

Если Вам необходима грамотная и бесплатная консультация врача-терапевта, то задайте Ваш вопрос в форме для комментирования ниже. Все консультации предоставляются бесплатно и будут рассмотрены в самое кратчайшее время. Максимальный срок ответа — 1 день.

По умолчанию Ваша консультация будет видна всем. Если Вы захотите остаться инкогнито, то обязательно об этом укажите в Вашем вопросе.

Комментарии (360)

Trackback URL | Comments RSS Feed

  1. Олеся пишет:

    Здравствуйте!

    месяц назад мне поставили диагноз (спустя недели жуткого кашля и температуры) — внебольничная левосторонняя пневмония... 10 дней отлежала в стационаре (кололи внутримышечно цефтриаксон). Перед выпиской повторный рентген показал, что все чисто.

    Спустя 3 дня начался жуткий кашель с мокротой, поднялась температура до 38,5... обратилась к терапевту, она меня послушала, сказала,что легкие чистые...

    Подскажите, пожалуйста, как быть? к кому обратиться??? может ли это быть снова пневмония???

    Заранее спасибо!

    Ответить
    • Доктор пишет:

      Здравствуйте, Олеся!

      Да, это может быть снова пневмония, но может быть и повторное ОРЗ, парагрипп.

      Сильный кашель не всегда говорит о пневмонии, либо бронхите, как и его отсутствие не исключает пневмонию (такой парадокс).

      Принимайте лечение, назначенное терапевтом, и обязательно следите за температурой и общим самочувствием. Желательно через 2 дня снова показаться врачу и послушать легкие. Если состояние ухудшится, повторно рентген и анализ крови. Не беспокойтесь, доза облучения не так велика!

      Показания к приему антибиотиков — это цвет мокроты (желтый, зеленый, с прожилками крови), ухудшение состояния или отсутствие улучшений через 2-3 дня с начала лечения.

      При возникновении других осложнений (температура выше 39С стабильно, одышка, боли в грудной клетке) — срочно к врачу!

      Выздоравливайте!

      Ответить
  2. Доктор пишет:

    Здравствуйте, Татьяна!

    Опишите подробнее, на каких основаниях и после какого обследования ребенку выставили диагноз БА? Два приступа бронхита в год, пусть даже тяжелого, никак не дают право врачу поставить такой диагноз.

    Чем еще проявляется заболевание? Приступы удушья, одышки, вязкой мокроты и др. между бронхитами? Был ли диатез в младенчестве или аллергия на пыль, цветение? Хронические инфекции?

    Ответить
    • Таьяна пишет:

      добрый день!

      Помимо ОБСТРУКТИВНЫХ бронхитов у нас иммунноглобуллин -600. 3 года назад летом, когда жили на даче были ночные приступы кашля с отделением вязкой мокроты. два года назад были положительные пробы на бытовые аллергены и некоторые пищевые, сейчас, когда все исключили ситуация с пробами значительно лучше. Между бронхитами внезапно приступов не бывает, все начинается только с ОРЗ, дальше спускается вниз и появляются хрипы и свисты, но не после каждой простуды. На цветение реакции, в виде кашля и насморка, пока не наблюдали, но пробы показывают положительную реакцию на березу. В детстве сильного диатеза не было, но немного покраснение щек было. Хрон. инфекций нет.

      Спасибо за ответ.

      Ответить
      • Доктор пишет:

        Татьяна, я не вижу оснований ставить ребенку диагноз БА. Заболевания дыхательных путей у детишек протекают по-разному: от легкого ОРЗ до обструктивного гнойного бронхита, но это все равно не бронхиальная астма!

        Высокий JgE, положительные пробы на аллергены могут встречаться также у многих здоровых людей и проявляться аллергией (насморк, зуд, высыпания и др.), либо никак не проявляться.

        Основанием к выставлению диагноза БА является не только клиническая картина (периодические внезапные приступы затрудненного дыхания, удушья, затрудненный ВЫДОХ и т.д), но и ПТМ (функция внешнего дыхания), анализ мокроты (при ОБ и БА будет разный).

        Тем не менее, это мнение сложилось на основании Вашего рассказа. Конечно нужна очная консультация и осмотр ребенка. Если врач уверен в диагнозе, то могу сказать следующее: у многих детей БА бесследно исчезает к 16-20 годам.

        Причину действительно выявить очень сложно, иногда и невозможно. БА — это повышенная реактивность бронхов на внешний (аллерген, инфекция) или внутренний (состояние психической и эндокринной систем) раздражитель. Поэтому, если причина очевидна, ее устраняют, если нет, не тратят на это время, а сосредотачиваются на снятии симптомов для улучшения качества жизни и урежения обострений.

        Лечение подбирает пульмонолог, в дополнение могу посоветовать осторожно закаляться, физиолечение и гомеопатию под контролем специалиста-гомеопата.

        Старайтесь предупреждать сезонные ОБ: курс витаминов перед предполагаемым обострением, та же гомеопатия, противовирусные средства (гриппферон, деринат, анаферон или арбидол). Возможно после этих препаратов ОБ будет протекать легко, либо не возникнет вовсе.

        Обсудите с врачом применение препаратов Тенториум на основе прополиса и маточного молочка для улучшения иммунитета.

        Частая влажная уборка квартиры, увлажнитель воздуха, проветривания и кварцевание помещений в период сезонных обострений — хорошая их профилактика.

        Желаю здоровья Вам и Вашему ребенку!

        Ответить
  3. Наталья пишет:

    Добрый день!

    моей бабушке (ей 75 лет) сегодня поставили диагноз — рак легких... читала, что в такой возрасте лечить его нельзя... подскажите, пожалуйста, есть у нас шанс победить это болезнь???

    Заранее благодарна!

    Ответить
    • Доктор пишет:

      Добрый день, Наталья!

      Шанс победить рак есть во многих случаях! Все будет зависеть от стадии процесса, сопутствующих заболеваний больного и ответа на лечение.

      Если рак легкого выявлен на ранней стадии и организм Вашей бабушки позволит провести радикальное ( хирургическое ) лечение, его надо провести как можно быстрее, тогда есть шанс на 100% излечение.

      Даже в случае запущенности болезни ( 4 стадия), когда избавиться от рака невозможно, просто необходимо проводить паллиативное лечение для улучшения качества жизни.

      Не опускайте руки и используйте все шансы для избавления от болезни!

      Здоровья Вам и бабушке!

      Ответить
  4. Доктор пишет:

    Здравствуйте, Светлана!

    Уточните пожалуйста, время свертывания крови по какому методу делали? Метод Сухарева (норма от 2 до 5 мин), метод Ли и Уайта (норма от 5 до 10 мин). Таким образом, в последние показатели Вы укладываетесь.

    А вообще во время беременности в коагулограмме происходят следующие изменения: повышается концентрация антитромбина III и поэтому ВСК удлиняется; также укорачивается длительность кровотечения, что необходимо будет во время родов для предотвращения кровопотери. Так организм готовится к родам.

    ОАК меняется по-разному, в Вашем случае пока не вижу ничего плохого! Контролируйте коагулограмму!

    Удачной Вам беременности и легких родов!

    Ответить
  5. Светлана пишет:

    Здравствуйте! подскажите пожалуйста, у меня беременность 16 недель, мне 34 года, беременность вторая, сдала анализ крови — все показатели в норме кроме: лимфоциты повышены — 50%, а сегметоядерные наоборот понижены-41%. О чем это может говорить? 3 недели назад было ОРЗ. И еще анализ крови на ВСК — 10мин.25 сек. и ДК 1 мин. Насколько это серьезно? Заранее благодарна.

    Ответить

Оставить комментарий к Доктор