Трансферрин
Трансферрин — это белок плазмы крови, гликопротеин — основной переносчик железа.
Роль трансферрина в организме
Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от ее функционального состояния, от потребности в железе и резервов железа в организме. При снижении концентрации железа синтез трансферрина возрастает. Трансферрин участвует в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до основных мест его использования или хранения (костный мозг, печень, селезенка), препятствуя накоплению токсичных ионов железа в крови. При разрушении эритроцитов в селезёнке, печени и костном мозге трансферрин транспортирует железо, высвобождаемое из гема, в костный мозг; где часть железа депонируется, включаясь в состав ферритина и гемосидерина. Одна молекула трансферрина связывает два иона трехвалентного железа, а 1 г трансферрина — около 1,25 мг железа, исходя из чего можно определить общее количество железа, которое может связать сывороточный трансферрин. Оно приближается к величине общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС).
В диагностике используют расчетную величину — % насыщения трансферрина железом (отношение концентрации сывороточного железа к максимальной железосвязывающей способности трансферрина сыворотки, выраженное в процентах). В норме процент насыщения трансферрина железом составляет около 30%, при недостаточном поступлении железа в организм этот показатель снижается. Избыток железа, сопровождающийся значительным увеличением процента насыщения трансферрина железом, может вызывать патологию печени и селезенки.
Определение уровня трансферрина используют главным образом в дифференциальной диагностике железодефицитных анемий, характеризующихся снижением содержания сывороточного железа, ростом уровня трансферрина и, соответственно, снижением процента насыщения трансферрина железом. Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, чем у мужчин. В третьем триместре беременности концентрация трансферрина в сыворотке крови может повыситься на 50%. Концентрация этого белка снижается у пожилых людей. При воспалении трансферрин проявляется как негативный белок острой фазы (его концентрация при острофазном ответе на воспаление уменьшается).
Показания к назначению анализа крови на трансферрин
- Дифференциальная диагностика анемий.
- Тяжелые инфекции, паразитарные инвазии.
- Опухоли.
- Подозрение на гемохроматоз.
Референсные значения:
Возраст | Трансферрин, г/л |
<10 лет | 2,03-3,60 |
10-60 лет | 2,00-4,00 |
>60 лет | 1,80-3,80 |
Возраст | % насыщения трансферрина, % |
<14 лет | 10-50 |
14-60 лет | 15-50 |
>60 лет | 8-50 |
Повышение уровня трансферрина крови
- Дефицит железа (повышение уровня может предшествовать развитию анемии в течение нескольких дней или месяцев).
- Прием эстрогенов и оральных контрацептивов.
Снижение уровня трансферрина крови
- Хронические воспалительные процессы.
- Гемохроматоз.
- Цирроз печени.
- Потери белка при ожогах, нефротическом синдроме и гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции).
- Злокачественные опухоли.
- Прием андрогенов и глюкокортикоидов.
- Наследственная атрансферринемия (редко).
- Множественные гемотрансфузии (перегрузка организма железом).
- Состояния, сопровождающиеся повышением онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярное заболевание).
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Рубрика: Анализы